Czy każdy guzek tarczycy wymaga operacji?

Specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej dr hab. Dr. Orhan Çelen "Guzki tarczycy są torbielowatymi (wypełnionymi płynem) lub stałymi masami powstałymi w wyniku nadmiernej proliferacji komórek tworzących gruczoł tarczycy. Guzki tarczycy są dość powszechne. Około 5–10% populacji ma guzki tarczycy, które można wykryć badaniem. Podczas gdy guzki nad nim można wykryć na podstawie badania, guzki tarczycy są zwykle zauważane, gdy osiągają rozmiar 1,5 cm. Częstość występowania guzków tarczycy, na którą natrafia się przypadkowo przy dzisiejszych nowoczesnych metodach obrazowania, sięga 50%, zwłaszcza w wieku 50 lat i starszych. Jednak około 95% guzków jest łagodnych i bezobjawowych.Dlatego wszystkie guzki powinny być ocenione, aby odróżnić guzek rakowy od innych guzków ”.

OBJAWY GRZYBKÓW TARCZYCY

„Guzki tarczycy zwykle nie powodują żadnych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Większość z nich jest wykrywana incydentalnie podczas rutynowego badania fizykalnego lub wizyty kontrolnej przez lekarza. Większość z nich objawia się obrzękiem szyi, wyczuwalną zmianą. może powodować objawy, takie jak głęboki głos, duszność ”.

„Przyczyna guzków tarczycy nie jest dokładnie znana, ale istnieją pewne czynniki ryzyka. Obecność guzków tarczycy w rodzinie zwiększa ryzyko powstania guzków u osoby. Możliwość rozwoju guzków w tarczycy zwiększa się z wiekiem. Częstość występowania guzków tarczycy sięga 50% w wieku 50 lat. Guzki tarczycy występują częściej u kobiet. ”.

WIĘKSZOŚĆ GRZYBKÓW TARCZYCY JEST DOBRE

DIAGNOSTYKA GRZYBKÓW TARCZYCY

"Guzki tarczycy są na ogół bezobjawowe i bezobjawowe. Większość z nich jest wykrywana incydentalnie po badaniu przedmiotowym lub obrazowaniu wykonanym z innego powodu. Po wykryciu guzka należy zbadać, czy w strukturze gruczołu tarczowego mu towarzyszą inne guzki. Badania krwi są wykonywane w celu sprawdzenia, czy guzkowi towarzyszy zaburzenie czynnościowe, a mianowicie nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy.

RÓŻNORODNOŚĆ WĘZŁÓW

„Około 65% guzków to guzki łagodne, tj. Łagodne, nienowotworowe guzki. Prawdopodobieństwo raka jest mniejsze niż 1% w przypadku guzków zgłaszanych w ten sposób. Badanie należy wykonać w doświadczonych ośrodkach. W przypadku guzków zgłaszanych jako łagodne wystarczające jest badanie kontrolne. Zaleca się powtórzenie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej. Około 20% biopsji tarczycy jest zgłaszanych jako podejrzane guzki. Zazwyczaj biopsja aspiracyjna cienkoigłowa nie może różnicować łagodnego raka gruczolaka pęcherzykowego lub raka pęcherzykowego. W przypadku tak raportowanych guzków prawdopodobieństwo raka wynosi około 20%. Przydatne jest wykonanie scyntygrafii tarczycy w celu wykrycia guzków, które należy usunąć chirurgicznie.Prawdopodobieństwo to wynosi około 5% w przypadku gorących guzków. Około 5% biopsji tarczycy jest zgłaszanych jako złośliwe (rak). Powszechnym rakiem jest rak brodawkowaty tarczycy. W przypadku wykrycia raka w guzku tarczycy metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie gruczołu tarczycy.

LECZENIE GRZYBKÓW TARCZYCY

Specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej dr hab. Dr. Orhan Çelen „W guzkach tarczycy o decyzji operacyjnej decyduje wynik patologii cienkoigłowej (rak, podejrzana lub łagodna) zastosowana do guzka, guzka powodującego objawy kompresyjne i problematycznego kosmetycznie. Wszystkie guzki z rakiem tarczycy są leczone chirurgicznie i przez doświadczonego chirurga. Zdecydowana większość nowotworów tarczycy to raki uleczalne i na ogół nie stanowią one problemu zagrażającego życiu. Leczenie chirurgiczne można zastosować, gdy łagodne guzki tarczycy ulegają przerostowi lub gdy duże wola wieloguzkowe powodują objawy uciskowe, takie jak trudności w połykaniu lub oddychaniu, lub gdy powodują one niekorzystny wygląd na przedniej części szyi. W przeciwnym razie badanie fizykalne w określonych okresach.Można je monitorować, wykonując badania czynności tarczycy i ultrasonografię tarczycy. Jeśli wielkość i właściwości guzka nie zmieniają się, zwykle wystarcza jedynie obserwacja bez żadnego leczenia.

Specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej dr hab. Dr. Orhan Celen