W celu rozpoznania nadciśnienia tętniczego zaleca się uprzednią ocenę za pomocą pomiarów w gabinecie lekarskim, podczas gdy w ostatnich latach na pierwszy plan wysunęła się ocena na podstawie pomiarów pozaszpitalnych. Skurczowe, to znaczy rozpoznanie stawia się poprzez pomiar dużego ciśnienia krwi i rozkurczowego, czyli małych wartości ciśnienia krwi, w określonych okresach. Jak więc wygląda przyczyna, objawy i leczenie nadciśnienia? Co obniża wysokie ciśnienie krwi?
Jakie są objawy nadciśnienia?
Nadciśnienie tętnicze może postępować podstępnie. Chociaż może wpływać na narządy, takie jak serce, oczy, nerki i żyły u osoby, nie może powodować żadnych dolegliwości. Na przykład osoba, której nerki są codziennie upośledzone z powodu wysokiego ciśnienia krwi, może zostać całkowicie wykryta przez przypadek bez żadnych objawów. Może również powodować oznaki i objawy, takie jak choroby naczyniowo-mózgowe, niewydolność serca i niedrożność naczyń stóp. Warstwa śródbłonka w strukturze naczyniowej naszego organizmu może ulec uszkodzeniu w wyniku zwiększonego nadciśnienia i zwiększonego obciążenia ciśnieniowego oraz może powodować odżywienie i dysfunkcje w narządzie, którym się odżywia.
Co obniża wysokie ciśnienie krwi?
Wzrost ciśnienia krwi to sytuacja, którą należy zbadać. W tym celu wymagane są niektóre testy, takie jak badania krwi, elektrokardiografia, echokardiografia. W przypadku większości chorób związanych z ciśnieniem krwi nie można określić żadnej konkretnej przyczyny. Jednak w bardzo małej części ustala się konkretną przyczynę i stosuje odpowiednie leczenie specyficzne dla tej przyczyny. Po rozpoznaniu ciśnienia tętniczego prawie każdy pacjent może nie rozpocząć leczenia farmakologicznego. Zaleca się zmiany stylu życia jako punkt wyjścia dla kwalifikujących się pacjentów. Obejmują one sugestie, takie jak ćwiczenia, rezygnacja z siedzącego trybu życia, ograniczenie spożycia soli oraz rzucenie alkoholu i palenie. W leczeniu nadciśnienia ważne są zwłaszcza zmniejszenie obwodu talii, zmniejszenie wskaźnika masy ciała, zmniejszenie wskaźnika tłuszczu. Chociaż powiększenie obwodu brzucha nasila nadciśnienie,Zwiększa również choroby, które rozwiną się z powodu ciśnienia krwi. Jeśli dzienne spożycie sodu przekracza 5 gramów, wzrasta ciśnienie krwi. Z wiekiem sytuacja ta będzie się pogłębiać. Wiele badań wykazało, że ograniczenie soli obniża ciśnienie krwi. Korzyści wynikające z obniżenia ciśnienia krwi przy ograniczeniu spożycia soli były najbardziej widoczne u osób w podeszłym wieku, osób z cukrzycą i osób z niewydolnością nerek. Ponadto, przy ograniczeniu soli, może wystąpić zmniejszenie dawki i ilości leku. Ogólnie zalecane spożycie sodu wynosi około 2 g, co odpowiada około 5 g soli dziennie.Korzyści wynikające z obniżenia ciśnienia krwi przy ograniczeniu spożycia soli były najbardziej widoczne u osób starszych, osób z cukrzycą i osób z niewydolnością nerek. Ponadto, przy ograniczeniu soli, może wystąpić zmniejszenie dawki i ilości leku. Ogólnie zalecane spożycie sodu wynosi około 2 g, co odpowiada około 5 g soli dziennie.Korzyści wynikające z obniżenia ciśnienia krwi przy ograniczeniu spożycia soli były najbardziej widoczne u osób starszych, osób z cukrzycą i osób z niewydolnością nerek. Ponadto przy ograniczeniu soli może wystąpić zmniejszenie dawki i ilości leku. Ogólnie zalecane spożycie sodu wynosi około 2 g, co odpowiada około 5 g soli dziennie.
Osobom z wysokim ciśnieniem krwi zaleca się również spożywanie warzyw, owoców, diety niskotłuszczowej, ryb i produktów pełnoziarnistych. Wykazano, że dieta śródziemnomorska zmniejsza zdarzenia sercowo-naczyniowe. Chociaż spożywanie kawy może powodować ostry, szybki początek wysokiego ciśnienia krwi, w dużych badaniach wykazano, że spożywanie kawy jest korzystne. Zielona lub szara herbata może być również korzystna w obniżaniu ciśnienia krwi. Napoje zawierające cukier zwiększają ryzyko zarówno pod względem cukru, jak i ciśnienia krwi, w miarę możliwości nie należy go spożywać.
Przy regularnych sportach ciśnienie krwi spada. Zaleca się co najmniej 30 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności przez 5-7 dni w tygodniu. Należą do nich pływanie, spacery, jogging i jazda na rowerze. Zalecane ćwiczenia aerobowe to 300 minut o umiarkowanej intensywności lub 150 minut o dużej intensywności tygodniowo. Ćwiczenia izometryczne, takie jak podnoszenie ciężarów, nie zostały w pełni udowodnione.
Oprócz tych zmian stylu życia, jeśli lekarz uzna to za stosowne, u odpowiedniego pacjenta można rozpocząć leczenie pojedynczym lub skojarzonym lekiem. Niezależnie od stopnia i nasilenia nadciśnienia tętniczego powyższe zmiany stylu życia powinni stosować chorzy.
Jakie są niebezpieczne objawy nadciśnienia?
Wpływ ciśnienia krwi dotyczy nie tylko jednego narządu, ale może wpływać na cały układ ciała, naczynia i wiele narządów, zwłaszcza mózg, nerki i oko. Objawy mogą się również różnić w zależności od zaangażowanego narządu. Podczas chodzenia u osoby z uszkodzonymi naczyniami serca mogą wystąpić objawy bólu w klatce piersiowej lub duszności. Wraz z pogrubieniem ściany serca osoba może mieć trudności w wykonywaniu czynności, które wcześniej wykonywała komfortowo i zadyszkę. Ponownie, niektóre zaburzenia rytmu mogą być wywołane wysokim ciśnieniem krwi. Mogą one wywołać pewne zdarzenia, takie jak paraliż i demencja u danej osoby.
Innym niebezpiecznym objawem ciśnienia krwi może być pęknięcie naczynia aorty, które może objawiać się nagłym silnym bólem. Jest to sytuacja, którą należy natychmiast rozpoznać i leczyć, w przeciwnym razie grozi śmiercią. Bardzo silny ból o nagłym początku, szczególnie między łopatkami, spowodowany nożem, sugeruje uszkodzenie naczynia aortalnego u osób z wysokim ciśnieniem krwi.
W mózgowym układzie naczyniowym może również dojść do wzrostu ciśnienia tętniczego ze śmiertelnymi i poważnymi następstwami. Może powodować poważne problemy dla osoby z ryzykiem niedrożności naczyń mózgowych i krwotoku śródmózgowego.
Jak leczyć nadciśnienie?
Wysokie ciśnienie krwi może również powodować wiele problemów z oczami i wzrokiem, w tym nagłą utratę wzroku. Ponadto zamknięcie naczyń krwionośnych stopy może powodować działania niepożądane u kobiet w ciąży, które mogą skutkować przedwczesnym porodem lub poronieniem. W przypadku wystąpienia tych objawów konieczne jest zgłoszenie się do najbliższego nagłego wypadku bez marnowania czasu. W naszym kraju wszystkie zdarzenia alarmowe są bardzo szybko diagnozowane we wszystkich służbach ratowniczych i leczone przez odpowiednie oddziały. Wczesne przybycie pacjentów do szpitala we wszystkich nagłych przypadkach jest bardzo ważne dla powodzenia leczenia. Dlatego u osoby z nadciśnieniem należy zgłosić się do najbliższej izby przyjęć bez marnowania czasu w przypadkach takich jak nagły silny ból w klatce piersiowej lub plecach, duszność, zaburzenia widzenia, splątanie, osłabienie ręki lub nogi, trudności w mówieniu.
W rezultacie ciśnienie krwi jest chorobą, której można zapobiec. Chociaż jego leczenie może być trudne u niektórych pacjentów, można go leczyć. Nie należy jednak zapominać, że niekontrolowane ciśnienie krwi może prowadzić do sytuacji śmiertelnych. Aby zminimalizować te sytuacje, ograniczenie spożycia soli, zdrowe odżywianie, unikanie alkoholu i palenia tytoniu, zmniejszenie obwodu talii i regularne uprawianie sportu to najbardziej odpowiednie zmiany w stylu życia dla każdego z nas.