Kaszel to nagły, wybuchowy manewr wydechowy mający na celu usunięcie ciał obcych z dróg oddechowych. Podczas kaszlu występuje krótkotrwały przepływ powietrza, który może osiągnąć prędkość około 800 km / h (prędkość samolotu). Kaszel nie pojawia się tylko wtedy, gdy dotyczy dróg oddechowych lub układu oddechowego. Kaszel może również wystąpić w chorobach dotykających te struktury, ponieważ w przeponie, opłucnej, zewnętrznym przewodzie słuchowym, osierdziu, przełyku i żołądku znajdują się receptory stymulujące odruch kaszlowy. Jak więc kaszel? Co jest dobre na suchy kaszel i jak się go leczy?
Bezmialem Vakıf University Dragos Hospital Assoc. Dr. Sedat Ziyade podał ważne informacje na ten temat.
PRZYCZYNY SUCHEGO KASZELA
- Cigaret,
- Stany związane z gałęzią laryngologiczną, takie jak zapalenie zatok, alergiczny nieżyt nosa lub zapalenie ucha środkowego
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Choroba dróg oddechowych reagująca na astmę
- Zapalenie oskrzeli
- Zapalenie płuc
- Inhibitory ACE (rodzaj leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i zastoinowej niewydolności serca)
- Zastoinowa niewydolność serca
- POChP
- Dążenie
- Sarkoidoza
- Rak płuc
- Guzy śródpiersia uciskające drogi oddechowe
- Guzy tchawicy i oskrzeli
JAKIE CHOROBY ZGŁASZA SIĘ SUCHY KASZEL?
Przyczyny kaszlu można badać w szerokim zakresie. Aby ocenić chorobę powodującą kaszel, należy najpierw zebrać szczegółową historię. Cechy takie jak wiek pacjenta, czas trwania kaszlu, czy zmienia on kształt, obecność jakiejkolwiek innej towarzyszącej dolegliwości, stosowanie leków i czy następuje utrata masy ciała są ważne z punktu widzenia skierowania lekarza na chorobę, która może wywołać kaszel. Dzięki dokładnemu i szczegółowemu badaniu fizycznemu można zminimalizować liczbę sytuacji, które mogą wywołać kaszel, i dokładniej określić liczbę badań celowanych na tym etapie. Na przykład, kwestionując stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi i inhibitorów ACE u pacjenta z kaszlem i rozważając kaszel w związku ze stosowaniem leków na ciśnienie krwi, może wystarczyć obserwacja pacjenta poprzez zmianę lekuW przypadku kaszlu spowodowanego refluksem, przy dolegliwościach, takich jak pieczenie w klatce piersiowej, obrzęk po posiłkach lub gorzka woda w jamie ustnej, preferowana może być kontrola refluksowa lub endoskopia układu pokarmowego. Palenie papierosów, utrata masy ciała, kaszel z krwawieniem z ust, rak w rodzinie lub duszność są objawami raka płuc lub gruźlicy i wymagają zaawansowanych i inwazyjnych badań, takich jak tomografia i bronchoskopia.Historia rodzinna raka lub dolegliwości, takich jak duszność, są zwiastunami raka płuc lub gruźlicy i wymagają zaawansowanych i inwazyjnych badań, takich jak tomografia i bronchoskopia.Skargi, takie jak historia raka w rodzinie lub duszność, są zwiastunami raka płuc lub gruźlicy i wymagają zaawansowanych i inwazyjnych badań, takich jak tomografia i bronchoskopia.
JAK DŁUGO TRZEBA LEKARZOWI?
Kaszel jest badany pod trzema głównymi kategoriami, jako ostry, podostry i przewlekły, w zależności od czasu trwania kaszlu. Kaszel trwający do trzech tygodni nazywamy kaszlem ostrym, kaszel trwający od 3 do 8 tygodni podostry, kaszel trwający dłużej niż 8 tygodni nazywamy kaszlem przewlekłym. Ostry kaszel u dorosłych jest najczęściej spowodowany zapaleniem zatok, alergicznym nieżytem nosa, atakami POChP, astmą i zapaleniem płuc. Kaszel podostry występuje najczęściej po infekcjach, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok lub po atakach chorób, takich jak astma lub POChP. Przewlekły kaszel jest często związany ze stanami, takimi jak zespół wydzieliny z nosa (spowodowany wydzielaniem wydzieliny z nosa i zatok do gardła), astma i refluks żołądkowo-przełykowy (GER). Rzadziej przewlekłe raki kaszlu, gruźlica, sarkoidoza,Powoduje zapalenie płuc i reumatyczno-immunologiczne choroby płuc.
Należy tutaj zauważyć, że nie jest możliwe określenie czasu trwania kaszlu i chorób, które mogą powodować kaszel. To, co powoduje kaszel u pacjenta z przewlekłym kaszlem, może być również niewystarczające lub niewłaściwe w leczeniu choroby, o której uważa się, że wywołuje ostry kaszel, takiej jak zapalenie zatok lub alergiczny nieżyt nosa. Podobnie, przypadek raka płuc, o którym uważa się, że powoduje przewlekły kaszel, może również towarzyszyć dolegliwościom związanym z kaszlem. Ważne jest, aby spojrzeć na historię i etapy badania fizykalnego w szerokiej perspektywie.
Kaszel nie występuje w normalnym życiu. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi kaszel, który stał się częstym atakiem w ciągu kilku dni i ma inne towarzyszące objawy.
JAK LECZY SIĘ SUCHY KASZEL?
Kaszel jest objawem choroby, a nie samą chorobą. Dlatego to nie leczenie kaszlu, ale określenie choroby powodującej kaszel i leczenie tej choroby. Leczenie zależy od choroby powodującej kaszel. W chorobach zakaźnych, takich jak zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, gruźlica, stosuje się antybiotykoterapię w odpowiednich dawkach i okresach, biorąc pod uwagę takie cechy, jak nasilenie choroby, jej występowanie, stan ostry lub przewlekły. W chorobach takich jak astma i POChP stosuje się leki wziewne. W przypadku refluksu żołądkowo-przełykowego stosuje się leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego i regulujące pracę układu pokarmowego. Jeśli pojawi się kaszel z powodu płynu zgromadzonego w sercu lub błonach płucnych, płyny te należy wstrzyknąć,Należy go opróżnić przez cewnik lub operację, a chorobę powodującą gromadzenie się płynu należy leczyć. Po rozpoznaniu guzów śródpiersia (w przestrzeni między płucami) uciskających drogi oddechowe można zastosować jedną lub więcej metod chirurgii, chemioterapii i radioterapii. W przypadku raka płuc opcje leczenia kształtuje się w zależności od rodzaju raka i stadium, w którym zostanie wykryty. W przypadku drobnokomórkowego raka płuca ocenia się opcje chemioterapii i radioterapii bez wywoływania operacji, z wyjątkiem I etapu. W przypadku raka płuca w grupie innej niż drobnokomórkowa operacja powinna być traktowana jako pierwszy wybór, o ile pozwala na to stadium. Oprócz chemioterapii, zgodnie z wynikami badania patologicznego po operacji,można zastosować radioterapię lub nowe modele leczenia.
Ponadto osoby, które dużo palą, zdecydowanie powinny mieć tomografię płuc od 50 roku życia i poddawać się kontroli lekarskiej raz w roku.