CZYM JEST CHOROBA AKALAZII?
Zaburzenie achalazji, które definiuje się jako zaburzenie ruchowe występujące w przełyku, choć występuje rzadko, wpływa w znacznym stopniu negatywnie na życie pacjentów. Choroba achalazji, która pojawia się na skutek pracy mięśni w okolicy styku przełyku z żołądkiem, nie może się rozluźniać podczas jedzenia, powoduje trudności w połykaniu.Zasada działania żołądka i przełyku jest następująca; Po spożyciu jedzenia i płynów pojawia się potrzeba skurczu. Ten impuls zaczyna powodować ugryzienie w żołądku. Przy połykaniu dolny zwieracz rozluźnia się i ugryzienie przechodzi do żołądka. Występowanie lub brak tego rozluźnienia prowadzi do choroby achalazji.
CZY CZUJESZ, ŻE CIĄGNISZ W SZYJĘ PODCZAS JEDZENIA?
Osoby z achalazją czują, że ukąszenia są uwięzione w gardle, ponieważ pokrywa przełyku nie otwiera się podczas jedzenia. Połknięte ugryzienia gromadzą się w przełyku, a osoba przełykająca dokonuje procesu połykania, pijąc dużo wody, aby przejść przez przełyk. W ten sposób zostaje otwarta osłona składająca się z mięśni na styku przełyku z żołądkiem, a poprzez jej otwarcie zapewnione jest przejście zgryzu do żołądka.
JAKIE SĄ OBJAWY AKALAZII?
- Trudności z połykaniem
- Uczucie kłucia i powieszenia podczas jedzenia,
- Trudności w połykaniu stałych i płynnych pokarmów,
- Chęć picia wody po każdym kęsie,
- Ból w klatce piersiowej
- Uczucie pieczenia w klatce piersiowej,
- Zwrot pokarmu, który nie został strawiony ustami (niedomykalność)
- Trudność odbijania.
Wszystkie te dolegliwości z czasem się pogarszają. W zaawansowanych stadiach choroby impuls skurczowy przełyku, który przenosi pokarm, zaczyna słabnąć, a nawet z czasem zanika. Przełyk rozszerza się. Taka sytuacja utrudnia przedostawanie się pokarmu do żołądka. W ustach osoby pojawiają się nieprzyjemne zapachy i towarzyszą wymioty. Utrata wagi następuje z czasem. Pokarmy gromadzące się w przełyku mogą z czasem przedostać się do tchawicy, powodując problemy z płucami.
JAK ZDIAGNOZUJE SIĘ CHOROBĘ AKALAZII?
Trudności w połykaniu są ważnym odkryciem w tej chorobie. Jeśli pacjent skarży się na połykanie, najpierw przeprowadza się badanie fizykalne.
- RTG klatki piersiowej i płuc,
- Endoskopia górnego układu pokarmowego
- Grafia baru,
- Tomografia komputerowa (CT)
- Pomiar ciśnienia w przełyku i jego dnie,
JAK LECZY SIĘ CHOROBĘ AKALAZII?
Najważniejszym wyznacznikiem w leczeniu achalazji jest stopień zaawansowania choroby. Jeśli choroba jest we wczesnym stadium, najpierw stosuje się leczenie. Dzięki podawanym lekom następuje opanowanie skurczów mięśni w dolnej części przełyku i zapewnienie rozluźnienia. Inną metodą jest podanie leków do dolnej części przełyku za pomocą endoskopii. Ponadto przełyk można powiększyć za pomocą endoskopii. W tym celu balon jest umieszczany w dolnej części przełyku i nadmuchiwany. Powoduje to rozszerzenie przełyku. W zaawansowanych stadiach choroby można zastosować interwencję chirurgiczną.