Przepukliny pępkowe są częstsze u kobiet i sprzyjają powstawaniu przepuklin pępkowych, ponieważ zwiększają ciśnienie wewnątrzbrzuszne, szczególnie w czasie ciąży. Medical Park Bahçelievler Hospital Specjalista chirurgii ogólnej prof. Dr. Adem Dervişoğlu odpowiedział na pytania dotyczące przepuklin pępkowych i pachwinowych ...
Co to jest przepuklina pępkowa?
Przepukliny w okolicy pępka nazywane są przepuklinami pępkowymi. Przepukliny pępkowe wyłaniają się od wewnątrz lub blisko pępka i mogą mieć różne rozmiary, od wielkości orzecha laskowego do wielkości pomarańczy. Pacjenci zgłaszają się do lekarza ze skargą na ból i obrzęk w tej okolicy.
Dlaczego tak się dzieje?
Otwarcie przepukliny w pępku jest wrodzonym słabym punktem. Jeśli sforsujemy okolice pępka, może dojść do przepukliny pępkowej. Nagłe pochylanie się, uprawianie ciężkich sportów; Obciąża pępek, aw tym słabym miejscu widać przepuklinę pępkową. Ponadto otyłość, szybki przyrost i utrata masy ciała, przewlekłe zaparcia i kaszel mogą powodować przepuklinę pępkową poprzez nadwyrężenie ściany brzucha.
Jak często to jest? Czy w ostatnich latach nastąpił uderzający wzrost, a jeśli tak, to jaka jest tego przyczyna?
Przepukliny pępkowe stanowią od 5 do 10 procent przepuklin. Nie ma znaczącego wzrostu.
Koszmar kobiet
Kto to jest najczęściej?
Przepukliny pępkowe występują częściej u kobiet i najczęściej są zauważane przez pacjentkę w okresie ciąży. Ciąża to stan, który zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej; Dlatego może ułatwiać powstawanie przepuklin pępkowych. Ponadto można to zobaczyć u dzieci.
Co jest najtrudniejsze dla osoby z przepukliną pępkową ?
Ponieważ otrzewna i jelita wychodzą z otworu w pępku, chodzenie i wykonywanie codziennych czynności może być trudne z powodu bólu.
MOŻE NIE DAĆ OBJAWÓW
Jakie są objawy?
Pojawia się obrzęk widoczny z zewnątrz. W miejscu, w którym znajduje się pierścień pępowinowy, występuje ciągły obrzęk. Kolejnym objawem jest ból brzucha. Obrzęk pierścienia pępowinowego może czasami powodować ból.
Czy przepuklina pępkowa może postępować bez objawów ?
Ponieważ przepuklina znajduje się w pępku, w niektórych przypadkach występuje ból, ale obrzęk może nie być oczywisty. W takich przypadkach, jeśli przepuklina w jamie jest zbyt mała, pacjent może nie być w stanie zrozumieć. Jeśli jest to bardzo mała przepuklina, czasami jelita mogą się tam dostać i udusić, powodując silny ból u pacjenta i może wystąpić stan prowadzący do śmierci, który nazywamy uduszeniem przepukliny.
Palenie papierosów
Jakie problemy zdrowotne powoduje, jeśli nie jest leczone ?
Kiedy rosną przepukliny pępkowe, istnieje zwiększone ryzyko uduszenia. Ryzyko uduszenia przepuklin pępkowych jest wyższe niż w przypadku innych przepuklin. Dlatego przepukliny pępkowe powinny być naprawiane, nawet jeśli są małe.
Jak się to rozpoznaje?
Diagnozuje się go na podstawie badania. Jeśli diagnoza nie jest pewna, wykonuje się ultrasonografię. Kiedy przepukliny pępkowej nie można zdiagnozować wizualnie, zwłaszcza u osób otyłych, radiolog może zdiagnozować przepuklinę pępkową za pomocą urządzeń do obrazowania.
Jakie są skutki otyłości i alkoholu na ten problem ?
Palenie i alkohol stwarzają ryzyko nawrotu przepukliny, ponieważ zaburza gojenie się ran. Ponadto wiadomo, że palenie ma działanie wyzwalające w zaawansowanych przepuklinach pępkowych związanych z wiekiem. Ponieważ palenie szkodzi organizmowi, zakłócając syntezę kolagenu.
NAJBARDZIEJ SKUTECZNE LECZENIE: CHIRURGIA NA CZAS
Najskuteczniejszym sposobem leczenia przepuklin pachwinowych i pępkowych jest interwencja chirurgiczna na czas. Inne metody leczenia niż operacja kończą się niepowodzeniem. Operacje można wykonać metodą laparoskopową lub otwartą. Ta sytuacja może się różnić w zależności od preferencji pacjenta i chirurga. W przepuklinach pachwinowych; Metodę laparoskopową preferujemy, jeśli pacjent musi wcześnie wrócić do codziennego życia i pracować, a także występuje operowana wcześniej przepuklina obustronna, która powróciła. W przepuklinach jednostronnych, jeśli utrata dnia nie jest ważna dla pacjenta, preferowana może być operacja otwarta.
METODA WEDŁUG SYTUACJI
W przypadku bardzo dużych przepuklin pachwinowych chirurg może chcieć wykonać operację otwartą. W operacjach laparoskopowych operację wykonujemy tworząc przestrzeń z balonem w okolicy pachwiny. Jednak w przypadku bardzo dużej przepukliny znalezienie dużej przepukliny w wąskim obszarze i wepchnięcie jej do brzucha może być trudne. W przepuklinie pępkowej; Jeśli przepuklina jest niewielka, preferowana może być operacja otwarta. Jeśli dana osoba ma wczesny powrót do pracy i obawy estetyczne, a przepuklina jest duża, preferuję operacje laparoskopowe. W przypadku małych przepuklin nie preferuję metody laparoskopowej ze względu na koszt trzech portów laparoskopowych otwieranych w jamie brzusznej oraz zastosowany plaster. Pacjentów zagrożonych znieczuleniem ogólnym można leczyć metodą otwartą ze znieczuleniem kalokalnym.
IDEALNIE NIE POWINIENEŚ PODAWAĆ ALERGII I BYĆ ZWRACANA
Obecnie plastry syntetyczne znajdują zastosowanie w operacjach przepuklin, zarówno metodą otwartą, jak i laparoskopową. Dzięki zastosowaniu metody płatkowej odsetek nawrotów przepukliny jest bardzo niski i wynosi 1 proc. W metodzie plastrowej otwór przepukliny zakrywamy jak plaster materiałem przypominającym tiul bez rozciągania. Idealny plaster nie powinien powodować dyskomfortu u pacjenta, nie powinien powodować reakcji na ciało obce, powinien umożliwiać rozwój normalnej tkanki między otworami plastra, powinien być odporny na rozciąganie i nie powinien być uczulony.