Czym jest tarczyca Hashimoto?

95% PACJENTEK HASHIMOTO to KOBIETY!

Z Oddziału Chorób Wewnętrznych, Exp. Dr. Funda Orakdöğen zwraca uwagę, że choroba ma cechy rodzinne. Dlatego też badania tarczycy powinny być wykonywane u innych członków rodziny, jeśli występuje zapalenie tarczycy Hashimoto.

CZĘSTOTLIWOŚĆ

Występuje u 2% społeczeństwa, choć występuje w każdym wieku, często występuje w wieku 30-50 lat. Jego częstość u dorastających dziewcząt wynosi 0,8-1,6%. 95% pacjentów z Hashimoto to kobiety.

We wczesnych stadiach choroby zwykle nie ma dolegliwości i jest ona wykrywana przypadkowo podczas badań kontrolnych lub rutynowych badań przesiewowych. Niektórzy pacjenci mają małe wole i wysokie przeciwciała anty-TPO. Czasami konsultują się z lekarzem z niewydolnością tarczycy.

KONFLIKTY W NIEPOWODZENIU TARCZY

Umiarkowany przyrost masy ciała (5-7 kg)

Zwiększona wrażliwość na zimno,

Łatwe męczenie się, spowolnione ruchy

Nieregularne i obfite miesiączki,

Trudności w zajściu w ciążę u młodych kobiet,

Utrata pożądania seksualnego,

Mleko nie wypływa z piersi,

Sucha skóra i opuchnięta twarz

Wypadanie włosów i przerzedzenie brwi,

Chrypka,

Depresja, zapomnienie

Bezdech senny i senność w ciągu dnia

Zaparcie,

Wolne bicie serca

To wzrost poziomu cholesterolu.

Częstość niewydolności tarczycy wzrasta u pacjentów z Hashimoto wraz z wiekiem. U pacjentów z Hashimoto występuje wole twarde jak guma. Bardzo rzadko tarczyca może być sztywna. W tarczycy nie ma bólu ani tkliwości

JAK TO ZDIAGNOZUJE?

Rozpoznanie choroby Hashimoto opiera się na badaniu, badaniu hormonów tarczycy, badaniu USG tarczycy oraz scyntygrafii, jeśli to konieczne. Wykrywa się spadek wolnej T3 i wolnych hormonów T4 we krwi (ale przejściowy wzrost hormonów tarczycy można wykryć w niektórych stadiach przebiegu choroby), wzrost TSH (hormonu, który powoduje pracę tarczycy) oraz przeciwciała przeciwko tkance tarczycy (anty-TPO i anty-TG). Poziom przeciwciał anty-TPO jest wysoki u 95% pacjentów, a przeciwciała przeciw tyreoglobulinie u 60%.

JAK JEST ZABIEG?

Obecnie nie ma zastosowania zapobiegającego uszkodzeniom tkanki tarczycy podczas leczenia. Celem jest wyeliminowanie objawów związanych z jego niedoborem poprzez podanie hormonu tarczycy. Nie jest to jednak zwykła forma codziennego przyjmowania tabletki hormonu, ale proces wymagający monitorowania i testowania w określonych odstępach czasu w zależności od wieku, aktywności, wagi i innych towarzyszących chorób każdego pacjenta. Niekontrolowane stosowanie hormonów może powodować nieodpowiednie leczenie, a przyjmowanie zbyt dużej dawki może prowadzić do poważnej choroby zwanej nadczynnością tarczycy. U pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z chorobą niedokrwienną serca leczenie rozpoczyna się od bardzo małych dawek i zwiększa się je w odstępach 4-6 tygodni. Większość kobiet w czasie ciąży wymaga zwiększenia dawki o 25-50%. Lek hormonu tarczycy (lewotyroksyna) należy przyjmować na pusty żołądek.Lepsze jest wchłanianie leku przyjmowanego na pusty żołądek. Szczególnie leki na wapń, żelazo i żołądek zaburzają wchłanianie leków na tarczycę. Kobiety planujące zajście w ciążę zdecydowanie powinny skonsultować się z lekarzem w sprawie dawki leku. W ciąży będą przyjmowane leki na tarczycę. Nie ma krzywdy dziecku. Ryzyko poronienia wzrasta, jeśli nie przyjmuje się leków tarczycowych. Kontrole należy wykonywać po urodzeniu.